Appendektomie

Appendektomie#

Tab. 78 Kurzübersicht: Appendektomie#

Abkürzung, Synonyme

AE

Varianten

laparoskopisch (Standard), alternativ offen

Beschreibung, Pathophysiologie

Entzündung des Appendix vermiformis ± Perforation

Dringlichkeit

innherhalb von 6 h (je nach Klinik auch dringlicher)

Dauer (S/N)

ca. 30 min

Präanästhesie, Aufklärung

Erhöhtes Aspirationsrisiko, Rapid Sequence Induction, Magensonde

Prä-OP-Diagnostik

Blutmanagement

BG+ASK

Lagerung

Rückenlage, ev. Kopf tief

Aufstellung

Operateure stehen links, Anästhesie am Kopf

Geräte

Laparoskopie-Turm

Antibiotika

ja (oft bereits laufende Antibiose)

Anästhesieverfahren

AN, RSI! (Patienten mit Appendicitis acuta sind per Definition als nicht nüchtern zu betrachten!)

Airway

AGT-Tubus, Ableitung nach caudal

Invasivitäten

Magensonde (fakultativ, per os)

Narkoseführung

bevorzugt TIVA oder IVASG

Peri-OP-Diagnostik

OP-Ablauf

Typische Komplikationen

  • Umstieg von Laparoskopie auf offen

  • Perforation

Gefahren

Postoperatives Management

AWR