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status: final
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# Allgemeines



## Grundlegende Kontraindikationen

-   Erhöhter intrakranieller Druck
-   Höhergradige Herzvitien
    -   insb. Aortenklappenstenose: Durch den Blutabfall kann es zur Tachykardie kommen und damit eine hämodynamisch wirksame Aortenklappenstenose dekompensieren.
-   Hypovolämie bzw. Schock
-   Deformitäten bzw. Voroperationen der Wirbelsäule
-   Virämie bei primärer genitaler Infektion mit HSV-2 bei Schwangeren
-   Langjährige Kopfschmerzanamnese
-   Mehrfache frustrane Punktionsversuche (insb. bei Periduralanästhesie)
-   Tethered-Cord-Syndrom (nur bei Spinalanästhesie)
-   Infektionen an der Einstichstelle





:::{index} single: Wirbelsäule; Orientierung
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:::{index} single: C7
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## Orientierung an der Wirbelsäule


Zur Einschätzung der Punktionshöhe an der Wirbelsäule orientiert man sich am prominenten *Dornfortsatz des C7*, den *Schulterblättern* und der *Beckenschaufel*, siehe {ref}`WS-Orientierung`.




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Landmarks zur Orientierung an der Wirbelsäule

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