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status: final
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:::{index} single: Succinylcholin
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:::{index} single: Suxamethonium
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:::{index} single: Lysthenon
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(Succinylcholin)=

# Succinylcholin

Suxamethonium, Lysthenon


:::{seealso}
- {ref}`Muskelrelaxantien`
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Depolarisierendes Muskelrelaxans,
bindet an postsynaptischen N2 und muskarinen Rezeptoren (parasympatomimetische NW mit Bradykardie);

Indikation(en)
:   {ref}`Rapid Sequence Induction <RSI>`


NW
:   Dysarrhythmien bis Asystolie, Muskelschmerzen, Kaliumfreisetzung, Erhöhung des ICP, IOP, intragastralen Druck, Myoglobulinurie, CK-Erhöhung, maligne Hyperthermie. 
    Bei Kindern nur im  äußersten Notfall anwenden, da Gefahr der unbekannten Muskeldystrophie.

Kontraindikation(en)
:   Cholinesterasemangel,
    Maligne Hypertermie,
    Hyper-K+,
    neuromuskuläre Erkrankungen,
    Lungenödem,
    perforierende Augenverletzung,
    schwerer LPS

Kontraindikationen
:   Hyperkaliämie, {ref}`Maligne Hyperthermie <Maligne-Hyperthermie>`, schwere Niereninsuffizienz, *Verbrennungen*, *Polytrauma*, Iimobile Patienten/Intensivpatienten, Sepsis, erhöhtem ICP, perforierenden Augenverletzungen, Muskeldystrophien, Myasthenia Gravis, Querschnittlähmung, Cholinesterasemangel.

Dosierung
:   1--1,5 mg / kg
    -   *Decurarisieren*: 
        2-3 Minuten vor Succinylcholingabe kleine Dosis NdMR;  
        Faszikulationen können nicht verhindert werden, langsamere Anschlagzeit, *umstritten*.

Pharmakodynamik
:   Wirkungseintr 45--60 s,
    Wirkdauer 3--4 min.
    Abbau über Pseudocholinesterase des Plasmas und Abdiffusion.


:::{warning}
Cave bei Kindern und Jugendlichen;

Irreversible Herzstillstände bei neuromuskulären Erkrankungen
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:::{danger}
Triggersubstanz für {ref}`Maligne Hyperthermie <Maligne-Hyperthermie>`!
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