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status: final
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(pharynx-rachen-1)=

# Rachen (Pharynx)

Während des Schluckaktes wird der untere Atemwegstrakt verschlossen, um ein Eindringen von flüssigen oder festen Nahrungsbestandteilen zu verhindern. Man kann eine unwillkürliche (reflektorische) und eine willkürliche Phase unterscheiden. Durch das Schluckzentrum in der Medulla oblongata wird der ganze Ablauf gesteuert.

- **Willkürliche** Phase:

  - Kontraktion des Mundbodens, Zunge presst den Bissen gegen den
    weichen Gaumen

- **Unwillkürliche** Phase:

  - **Anheben des weichen Gaumens** gegen die hinterer Pharynxwand
    [(Passavant'scher Wulst)]{.deep} durch
    [M. levator veli palatini und M. tensor veli palatini]{.deep}. Nun sind die oberen Luftwege vom Speiseweg
    abgetrennt.
  - **Anheben von Os hyoideum und Larynx** durch
    *Kontraktion des Mundbodens*,
    der Kehldeckel nähert sich dem Kehlkopfeingang.
  - Die **Stimmritze wird verschlossen**,
    der Atem steht still:
    Nun sind auch die unteren Luftwege vom Speiseweg *getrennt*.
  - **Herunterziehen des Larynx** nach dem Schlucken durch die
    Unterzugenbein-Muskulatur:
    Die Atemwege sind wieder frei.

Nach der entsprechenden Lokalisation kann man *3 Schluckphasen* unterscheiden:

- *orale* Phase: willkürlich ausgelöst, durch Hirnstamm reguliert.
- *pharyngeale* Phase: durch Hirnstamm reguliert, N. IX (N.
  glossopharyngeus), N. X (N. vagus).
- *ösophageale* Phase: teilweise durch Hirnstamm, teilweise autonom
  reguliert.

Der *Schluckreflex* ist auch im Schlaf erhalten.