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(PNS)=
(Hirnnerven)=

# Peripheres Nervensystem (PNS)

:::{admonition} Defintion

Unter dem Begriff {dfn}`Peripheres Nervensystem`
{index}` <! Peripheres Nervensystem>` fasst man die Verbindungsnerven zwischen dem ZNS und den Endorganen zusammen.
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:::{figure} ../../../Submodules/3134-medical-picture-collection/Hirtler-Lena/PNSZNS-edited-00254pt.\*
:width: 70%

Das zentrale Nervensystem (grau) und davon abgehende periphere Nerven (gelb)

© Lena Hirtler, {term}`ℓ MfG`
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Das periphere Nervensystem ist für die *Weiterleitung von Informationen* und Impulsen *von* und *zu* den Endorganen zuständig und dient somit der *Kommunikation* zwischen dem zentralen Nervensystem und den peripheren Organen.
Es werden dabei Informationen in *beide Richtungen* übertragen, d. h. vom ZNS zu den Organen
(*"ZNS → Handmuskulatur: Leg’ dich auf die Herdplatte"*)
und von den Organen zum ZNS
(*"Hautnerven der Hand → ZNS: Heiß!"*).
Zum peripheren Nervensystem gehören alle peripheren Nerven.

Es besteht aus den Spinalnerven und den dazugehörigen Ganglien (*sensibel und vegetativ*). Jeder Spinalnerv teilt sich nach Austritt aus der Wirbelsäule in vier Äste:

- *ventraler Ast* (R. ventralis): sensible und motorische Versorgung
  des übrigen Rumpfes und der Gliedmaßen.
- *sensibler Ast* (R. meningeus): sensible Versorgung der
  Rückenmarkshäute.
- *dorsaler Ast* (R. dorsalis): sensible und motorische Versorgung des
  Rückens - Haut und autochtone Rückenmuskulatur.
- *sympathischer Ast* (R. communicans)

Die peripheren (nicht-vegetativen) Nerven sammeln sich für die Extremitäten in *vier Plexus*:

- Plexus cervicalis (C1-C4):

  - sensible Innervation des Halses und des Hinterkopfes
  - motorische Innervation der Unterzungenbeinmuskulatur, des Zwerchfells
  - wichtigster Nerv: N. phrenicus (Diaphragma)

- Plexus brachialis (C5-Th1)

  - sensible Innervation des Armes und des Schultergürtels
  - motorische Innervation des Armes und des Schultergürtels
  - wichtigste Nerven: N. ulnaris, N. medianus, N. radialis

- Plexus lumbalis (Th12-L4)

  - sensible Versorgung des Lendenbereiches und des vorderen Oberschenkels sowie des medialen Unterschenkels
  - motorische Versorgung der Kniestrecker (M. quadriceps, M. sartorius), der Adduktoren
  - wichtigsten Nerven: N. femoralis, N. cutaneus femoris lateralis, N. obturatorius

- Plexus sacralis (L5-S4)

  - Sensible Versorgung der Gesäßbereiches, des hinteren Oberschenkels sowie des Unterschenkels und des Fußes (außer mediale Seite)
  - Motorische Versorgung der Mm. glutei, der hinteren Oberschenkelmuskulatur, des Unterschenkels und des Fußes
  - wichtigste Nerven: N. ischiadicus, N. tibialis, N. fibularis (peronaeus)



:::{figure} ../../../Submodules/3134-medical-picture-collection/CC-0/Plexus_brachialis_Schema.png

Plexus brachialis, Schema [© Marshall Strother, {term}`ℓ CC 0`]
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Sowie in den *12 Hirnnerven-Paaren*, wobei die ersten 2 keine echten peripheren Nerven und nur die Hirnnerven III-XII echte periphere Nerven sind:

:::{list-table} Hirnnerven
:stub-columns: 1

- - I
  - **N. olfactorius**
  - Riechen, ausschließlich sensorisch.
- - II
  - **N. opticus**
  - Sehen, ausschließlich sensorisch.
- - III
  - **N. oculomotorius**
  - Augenmuskeln, gemischt.
- - IV
  - **N. trochlearis**
  - Augenmuskeln, ausschließlich motorisch.
- - V
  - **N. trigeminus**
  - sensibel Gesicht, motorisch Kaumuskulatur, gemischt.
- - VI
  - **N. abducens**
  - Augenmuskeln, ausschließlich motorisch.
- - VII
  - **N. facialis**
  - mimische Muskulatur,
    Geschmack vordere zwei Drittel der Zunge, gemischt.
- - VIII
  - **N. vestibulocochlearis**
  - Gehör und Gleichgewicht, ausschließlich sensorisch.
- - IX
  - **N. glossopharyngeus**
  - hinteres Drittel der Zunge Geschmack,
    sensibel Pharynx,
    Glandula parotidea, gemischt.
- - X
  - **N. vagus**
  - **parasympathischer** Hauptnerv,
    motorisch Larynx, gemischt.
- - XI
  - **N. accessorius**
  - motorisch M. sternocleidomastoideus,
    M. trapezius, ausschließlich motorisch.
- - XII
  - **N. hypoglossus**
  - Muskeln der
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## Unterteilung nach Funktion

::::{only} not nosidebar

:::{margin} PNS / Funktion
- Motorisch: Bewegungsinformationen
- Sensorisch: Wahrnehmungen
- Vegetativ: Vitalfunktionen
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*Motorische Nerven* sorgen dafür, dass ein
"Bewegungswunsch" in den entsprechenden Muskeln ankommt. Auf das Nervensignal hin kommt es zur Kontraktion des Muskels.

*Sensorische Nerven* liefern dem Gehirn *Sinneseindrücke*. Diese können von den diversen Sinnesorganen kommen. So gehören Tastempfindungen, Temperaturempfindungen, Gerüche, Geschmacksempfindungen usw. dazu. Aber auch weniger offensichtliche Dinge, wie z. B. die Gelenksstellung gehören dazu.

*Vegetative Nerven* leiten Informationen des vegetativen Nervensystems ({ref}`vegetatives-nervensystem`).

:::{subfigure} AB|CC
:subcaptions: below
:name: Figure-Pns
:class-grid: outline
:gap: 20px

Bilderserie: PNS  [© Lena Hirtler, ℓ MfG]

![Vom Rückenmark (grau) gehen die peripheren Spinalnerven (gelb) ab.](../../../Submodules/3134-medical-picture-collection/Hirtler-Lena/Spinalnerven-edited-00254pt.*)

![Lage in Bezug zur Wirbelsäule: Vom Rückenmark abgehende periphere Spinalnerven (gelb); Wirbel (grau) und Bandscheiben (türkis). Beachte dass die Nerven geordnet nach Rückenmarkssegmenten abgehen.](../../../Submodules/3134-medical-picture-collection/Hirtler-Lena/WS_Aufbau.*)

![Das zentrale Nervensystem (grau) und davon abgehende periphere Nerven (gelb)](../../../Submodules/3134-medical-picture-collection/Hirtler-Lena/PNSZNS-edited-00254pt.*)

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