Volumenkontrollierte Beatmung: VCV, IPPV#
- Synonyme
IPPV (IntermittentPositive Pressure Ventilation)
VCV: Freiheitsgrad = Spitzen (Tubuswiderstand)- und Plateaudruck (Alveolardruck),
Bei der klassischen volumenkontrollierten Beatmung wird über eine definierte Inspirationszeit ein konstanter Flow angelegt. Bei der volumenkontrollierten Beatmung ist der Atemwegsdruck pAW ansteigend und der Flow \(\dot{V}\) konstant. Nach erreichen des Spitzendruckes pPeak kommt es zu einer Sperre des Exspirationssschenkels und der Druck pAW sinkt auf den Plateau-Druck pPlateau ab. Dieser entspricht dem alveolaren Spitzendruck pAlv.
Der Freiheitsgrad ist dabei dann der Atemwegsdruck paw (genauer: Spitzen- und Plateaudruck), welcher im Wesentlichen von der Lungen-Compliance bestimmt wird. Der Spitzendruck entsteht durch den Tubuswiderstand, der Plateaudruck entspricht dabei dem Alveolardruck, dieser kann nur in den No-Flow-Phasen gemessen werden. Eine Stenose (Tubusknick) erhöht den Spitzendruck bei unverändertem Plateaudruck. Eine Compliance-Verminderung (z.B. durch Kopftieflage oder Kapnoperitoneum) führt zu einer Erhöhung von Spitzen- und Plateaudruck.