Herzinfarkt (Myokardinfarkt, MCI)#
Siehe auch
Verschluss eines oder mehrerer Herzkranzgefäße mit anschließendem Absterben des betroffenen Herzmuskelgewebes (Ischämie, Ischämie). Die Symptome entsprechen denen des akuten Koronarsyndroms, doch vergehen diese nicht mehr und es bleiben – selbst bei optimaler Behandlung – Schäden am Herzmuskel bestehen.
Das Herz im Querschnitt, gesehen von unten: Links der rechte Ventrikel, rechts der muskelstarke linke Ventrikel. © Patrick Lynch
Ischämisches Herzmuskelgewebe … © Patrick J. Lynch, medical illustrator, C. Carl Jaffe MD, cardiologist
stirbt nach einiger Zeit ab, es bildet sich eine (funktionslose) Narbe, die Herzleistung ist in Folge beeinträchtigt. © Patrick J. Lynch, medical illustrator, C. Carl Jaffe MD, cardiologist
Fig. 135 Bilderserie: Herzischämie [© Patrick Lynch, Patrick J. Lynch, C. Carl Jaffe MD, ℓ CC BY 2.5]#
Gefahren#
Herzrhythmusstörungen (alle Arten), bis hin zum Kreislaufstillstand und zur Reanimationspflichtigkeit sind klassische Komplikationen eines Myocardinfarktes. Besonders häufig kommt es als Frühkomplikation zu plötzlichen, lebensgefährlichen Rhythmusstörungen wie der ventrikulären Tachykardie oder dem Kammerflimmern.
Aufgrund der Mangeldurchblutung des Herzmuskels kommt es zu einem Funktionsverlust der betroffenen Areale und damit zu einer Einschränkung der Pumpfunktion, welche bis zum kardiogenen Schock oder zu einem Kreislaufstillstand führen kann.
Ein Herzinfarkt stellt somit eine akute vitale Bedrohung dar.
Fig. 136 Lebensbedrohliche Rhythmusstörungen, wie hier die ventrikuläre Tachykardie, sind häufige Komplikationen eines Herzinfarktes#
Die akute Ausformung der koronaren Herzkrankheit wird unter dem Symptomenkomplex des akuten Koronarsyndroms (Acute Coronary Syndrome, ACS) zusammengefasst, zu Symptomen und Therapie siehe ebendort.