Absaugung

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Absaugung#

Das Absaugen der Atemwege ist eine wichtige Maßnahme zum Freihalten des Atemweges. Blut, Schleim, Magensaft oder andere Sekrete können dabei aus dem Mund-Rachen-Raum, und je nach Atemwegssicherung auch tracheal bzw. bronchial, mittels eines Absaugkatheters abgesaugt werden. Die Farbkodierung gibt den Durchmesser des Absaugkatheters an.

Elektrische Absaugeinheit der Fa. Weinmann (Accuvac) Elektrische Absaugeinheit der Fa. Weinmann (Accuvac)
Absaugkatheter zum Einführen in Mund oder Nase Absaugkatheter zum Einführen in Mund oder Nase

Fig. 10 Bilderserie: Verschiedene Absaugvorrichtungen [© Ch. Pallinger, ℓ MfG]#

Absaugtechnik#

Der Sog wird auf die gewünschte Stärke eingestellt. Der Katheter wird ohne Sog eingeführt, dazu wird entweder der Katheter abgeknickt oder der Fingertip offen gelassen. Wenn sich der Katheter festsaugt, muss der Fingertip geöffnet oder der Katheter abgesteckt werden. Der Vorgang wird nach Bedarf wiederholt.

Gefahren#

In der Rachenhinterwand verläuft der N. vagus, welcher Einfluss auf den Kreislauf hat. Ein Laryngospasmus kann resultieren. Wenn dieser gereizt wird, kann es zu einer parasympathischen Reaktion (Bradykardie bis hin zur Asystolie) kommen. Weiters kann es zu Schleimhautverletzungen und Blutungen kommen oder ein Brechreiz ausgelöst werden. Bei Verdacht auf ein Schädelbasisfraktur darf aufgrund möglicher Verletzungen der Schädelbasis nicht über die Nase abgesaugt werden!

In bestimmten Situationen bestehen besondere Gefahren, z. B.:

  • Tumore oder Blutungsquellen im abgesaugten Bereich

  • Bronchustamponaden (Lockerung durch Sog, Brech- oder Hustenreiz)