Lambert Eaton Syndrom

paraneoplastisch bei Bronchus CA bilden sich AK gegen den präsynaptischen Calziumkanal (VGCC-Ak positiv), sodass ACh vermindert freigesetzt wird. Oft allgemeine Muskelschwäche (auch Atemmuskulatur! Prüfungsbeispiel!), Beinschwäche mit zunehmender Kraft bei körperlicher Betätigung.

AN

• keine Cholinesterasehemmer (verschlechtern!),

• sondern Kalziumkanalblocker (3,4 Diaminopyridin),

• wenn möglich keine Muskelrelaxantien!

  • Wenn doch nötig: Dosisreduktion, mit 10-20 % ED95 und kurzwirksamen Muskelrelaxantien beginnen. (TOF!)