Nervenstimulatoren im operativen Kontext

16.3.5. Nervenstimulatoren im operativen Kontext#

Die intraoperative Nervenstimulation dient der Identifikation und Schonung funktionell wichtiger Nervenstrukturen.

N.-facialis-Stimulation (HNO-Chirurgie)

  • Anwendung v. a. bei Parotis-, Mittelohr- und Schädelbasisoperationen

  • Ziel

    • Identifikation und Erhalt des N. facialis

  • Technik

    • Direkte elektrische Stimulation im OP-Feld

    • Ableitung der Muskelantwort (z. B. mimische Muskulatur)

  • Nutzen

    • Vermeidung von Fazialisparesen

N.-recurrens-Stimulation

  • Anwendung v. a. bei Schilddrüsen- und Halsoperationen

  • Ziel

    • Identifikation und Schonung des N. recurrens

  • Technik

    • Stimulation im OP-Feld oder über EMG-Tubus

    • Ableitung über Stimmbandmuskulatur

  • Nutzen

    • Vermeidung von Stimmbandparesen

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Fig. 252 Endotrachealtubus mit Elektroden zur N.-recurrens-Stimulation#

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Fig. 253 Elektroden zur N.-recurrens-Stimulation#

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Fig. 254 Nervenstimulationsgerät zur N.-Recurrens-Stimulation#