Helmabnahme und manuelle HWS-Stabilisierung

Auf dieser Seite ...

Helmabnahme und manuelle HWS-Stabilisierung#

Ein Patient mit aufgesetztem Sturzhelm stellt eine besondere Herausforderung dar. Der Sturzhelm ist grundsätzlich immer abzunehmen!

Material und Personal#

  • 1 HWS-Schiene

  • 2 Helfer:

    • Ⓐ Hinterer Helfer

    • Ⓑ Seitlicher Helfer

Vorgehen#

  1. Ⓑ nähert sich dem Patient in Blickrichtung um unnötige Bewegungen des Kopfes zu vermeiden, gleichzeitig auffordern den Kopf nicht zu bewegen.

  2. Ⓐ fixiert den Helm von hinten und lässt nicht mehr los, bis der Helm entfernt ist. Zwischen Helm und Schritt eine Helmhöhe Abstand lassen, damit der Helm in einer Bewegung abgezogen werden kann.

  3. Ansprechen: Ⓑ öffnet das Visier, spricht den Patienten von vorne an und öffnet den Kinnriemen.

  4. Ⓑ stabilisiert den Kopf während der Helmabnahme: eine Hand fasst mit Daumen und Zeigefinger das Unterkiefer (C-Griff), die andere Hand stützt den Kopf von unten.

  5. Helm abziehen: Ⓐ zieht den Helm in einer S-förmigen Bewegung ab: den Helm zuerst kippen bis die Nasenspitze sichtbar ist, dann die Unterkante in der gegengleichen Bewegung zum Helfer bewegen.

    Während der Helm abgezogen wird, rutscht Ⓑ mit seiner Haltehand etwas nach.

  6. Ⓐ zieht den Helm vorsichtig fertig ab und legt ihn sicher ab.

  7. Ⓐ übernimmt den Kopf im doppelten C-Griff: Daumen und Zeigefinger um ein Ohr. Der Kopf darf nicht auf Zug gehalten werden, die HWS darf nicht gestaucht werden. Der Kopf wird in Neutralposition stabilisiert. [1]

  8. Ⓑ legt eine HWS-Schiene an (Material und Personal).

Während des Annäherns den Patient auffordern, den Kopf nicht zu bewegen. Während des Annäherns den Patient auffordern, den Kopf nicht zu bewegen.
Den Kopf sofort mit den Händen fixieren, Visier öffnen und Patienten ansprechen. Den Kopf sofort mit den Händen fixieren, Visier öffnen und Patienten ansprechen.
Ggfs. Patient synchron und schonend auf den Rücken drehen. Ggfs. Patient synchron und schonend auf den Rücken drehen.
Ggfs. Brille entfernen, Kinnriemen öffnen und behindernde Kleidung entfernen. Ggfs. Brille entfernen, Kinnriemen öffnen und behindernde Kleidung entfernen.
Halswirbelsäule stabilisieren. Halswirbelsäule stabilisieren.
Helm kippen bis von oben die Nasenspitze sichtbar ist, danach vorsichtig nach hinten wegziehen Helm kippen bis von oben die Nasenspitze sichtbar ist, danach vorsichtig nach hinten wegziehen
Nach dem Abziehen Stabilisierung des Kopfes übernehmen. Keinen Zug und keine Stauchung ausüben! Nach dem Abziehen Stabilisierung des Kopfes übernehmen. Keinen Zug und keine Stauchung ausüben!
Nach der Helmabnahme erfolgt sofort das Anlegen einer HWS-Schiene. Der Kopf bleibt in Neutralposition zug- und stauchungsfrei fixiert. Die passende Größe der HWS-Schiene wird bestimmt und eingestellt. Nach der Helmabnahme erfolgt sofort das Anlegen einer HWS-Schiene. Der Kopf bleibt in Neutralposition zug- und stauchungsfrei fixiert. Die passende Größe der HWS-Schiene wird bestimmt und eingestellt.
HWS-Schiene zuerst unter dem Patienten durchführen, danach am Kinn anlegen. HWS-Schiene zuerst unter dem Patienten durchführen, danach am Kinn anlegen.

Fig. 98 Bilderserie: Helmabnahme und Anlage einer HWS-Schiene [© Michael Motal, ℓ MfG]#

Auf dieser Seite ...